مراحل ارجاع به کمیسیون پزشکی چگونه است؟

در مقام یک وکیل پایه یک در ایران، روند و الزامات معافیت پزشکی برای مبتلایان به سلیاک (CELIAC DISEASE) را به‌صورت عملی و مستند توضیح می‌دهم. مبنای حقوقی این فرایند «قانون خدمت وظیفه عمومی» و «آیین‌نامه معاینه و معافیت پزشکی مشمولان» سازمان وظیفه عمومی ناجا (فراجا) است. سلیاک در شمول بیماری‌های گوارشی قرار می‌گیرد و بسته به شدت و عوارض، می‌تواند موجب معافیت دائم، معافیت از رزم یا معافیت تحصیلی موقت شود. الف) مبنای قانونی و معیارهای معافیت برای سلیاک - مستند قانونی: ماده 39 قانون خدمت وظیفه عمومی و آیین‌نامه معاینات پزشکی مشمولان (فصل بیماری‌های گوارشی و کبدی). آیین‌نامه هر چند سال به‌روزرسانی می‌شود؛ ملاک، آخرین جداول کمیسیون‌های پزشکی سازمان وظیفه عمومی است. - معیارهای معمول (رویه اجرایی): 1) تشخیص قطعی سلیاک بر پایه: - آندوسکوپی و بیوپسی دئودنوم با آتروفی پرزها (مارش 2 یا 3)، و - مثبت بودن سرولوژی اختصاصی (tTG-IgA یا EMA) با کنترل IgA توتال. 2) مزمن و پایدار بودن علایم یا عوارض علی‌رغم رعایت رژیم بدون گلوتن، مانند: - سوء‌جذب قابل‌توجه، کم‌خونی مقاوم، کاهش وزن/کوتاه‌قدی، پوکی استخوان، کمبودهای تغذیه‌ای، درگیری پوستی نوع درماتیت هرپتی‌فور