پوشش درمان و هزینه‌ها برای بیماری‌های صعب‌العلاج چگونه است؟

پاسخ کلی و مبتنی بر مقررات حاکم (قوانین عام بیمه‌ سلامت، مقررات خاص نیروهای مسلح و آیین‌نامه‌های درمانی)، با اشاره به رویه عملی: 1) مبانی قانونی و مقررات بالادستی - قانون مدیریت خدمات کشوری و قوانین خاص استخدامی نیروهای مسلح: کارکنان نیروهای مسلح (شاغل، بازنشسته و عائله تحت تکفل) از پوشش بیمه درمانی خاص سازمان‌های تابعه (سازمان تأمین اجتماعی نیروهای مسلح – ساتا/بنیاد تعاون/صندوق‌ها) برخوردارند. مستند مهم، قانون حمایت از بیمه‌شدگان نیروهای مسلح و آیین‌نامه‌های درمانی ساتا است. - قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور و اصلاحات بعدی: اصل پوشش پایه درمان توسط سازمان‌های بیمه‌گر پایه (برای نیروهای مسلح، عموماً ساتا جایگزین بیمه سلامت/تأمین اجتماعی است). - قانون جامع حمایت از حقوق معلولان، قانون حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج (مصوب 1400) و آیین‌نامه اجرایی آن: ایجاد سازوکار حمایت مالی از بیماران خاص و صعب‌العلاج، تکلیف وزارت بهداشت و سازمان‌های بیمه‌گر برای افزایش سطح تعهدات، تشکیل صندوق حمایت از بیماران صعب‌العلاج و امکان مشارکت بیمه‌های پایه و تکمیلی. - مصوبات هیأت امنای ارزی/سازمان غذا و دارو: درباره تامین و پوشش داروهای گران‌قیمت و وارداتی بیما