آیا بیمه پایه و تکمیلی پوشش‌های خاصی ارائه می‌دهند؟

به‌عنوان یک وکیل ایرانی، به طور خلاصه و کاربردی عرض می‌کنم: بله؛ برای خانواده‌های دارای فرزند دارای معلولیت، هم بیمه پایه (تأمین اجتماعی/سلامت) و هم بیمه‌های تکمیلی برخی پوشش‌ها و معافیت‌های خاص ارائه می‌دهند. دامنه و جزئیات پوشش بسته به نوع بیمه، درجه معلولیت، و قرارداد بیمه تکمیلی متفاوت است. اهم موارد: 1) بیمه‌های پایه (سازمان بیمه سلامت ایران و سازمان تأمین اجتماعی) - تعهدات عمومی: ویزیت، آزمایش، تصویربرداری، دارو، بستری، جراحی، توانبخشی پایه طبق کتاب ارزش نسبی و فهرست تعهدات. - خدمات توانبخشی: بخشی از هزینه‌های کاردرمانی، گفتاردرمانی، فیزیوتراپی و ارتوپدی فنی در تعهد است؛ پوشش معمولاً تعرفه دولتی/قرار دادی است و نیاز به نسخه پزشک متخصص و تاییدیه دارد. - وسایل کمک پزشکی: بعضی اقلام مانند ویلچر، بریس، کفش و کفی طبی، واکر، سمعک، لنزهای خاص، پوشش محدود و سقف‌دار دارند. سازوکار: معرفی‌نامه، فاکتور رسمی و تایید کمیسیون پزشکی بیمه. - داروها و اقلام خاص: داروهای خاص و صعب‌العلاج (به‌ویژه تشنج، ام‌اس،