چه کسانی مشمول پوشش‌های بیمه درمانی از طریق بهزیستی هستند؟

پاسخ کوتاه: به‌طور کلی، افراد دارای معلولیتِ تحت پوشش سازمان بهزیستی، برخی از زنان سرپرست خانوار تحت پوشش بهزیستی، کودکان تحت سرپرستی (فرزندخوانده/امانت)، معتادان در حال درمان و بهبودیافته تحت برنامه‌های بهزیستی، و برخی از مددجویان کم‌برخوردار معرفی‌شده از سوی بهزیستی، مشمول برخورداری از بیمه درمان پایه (سلامت/خدمات درمانی) و در مواردی بیمه تکمیلی قراردادی می‌شوند. دامنه دقیق پوشش به نوع پرونده حمایتی، سطح درآمد، و قراردادهای سالانه بهزیستی با سازمان‌های بیمه‌گر بستگی دارد. تشریح حقوقی و مصادیق مشمولان: 1) افراد دارای معلولیت تحت پوشش بهزیستی - مبنا: قانون حمایت از حقوق معلولان مصوب 1396 (به‌ویژه ماده 6 و 7 در خصوص خدمات رفاهی، حمایتی و درمانی با مشارکت دستگاه‌ها) و آیین‌نامه‌های اجرایی مرتبط، همچنین تکلیف دولت به پوشش بیمه پایه برای افراد کم‌درآمد طبق قانون ساختار نظام جامع رفاه و تأمین اجتماعی 1383. - مصداق: افراد دارای معلولیت دارای پرونده فعال در بهزیستی (شدید، خیلی شدید و در بسیاری از موارد متوسط) که توسط بهزیستی به سازمان بیمه سلامت ایران یا تأمین اجتماعی نیروهای مسلح/سایر صندوق‌ها حسب